Iscare Iasi - Clinica de Reproducere umana asistata, Inseminare Artificiala (IA) si Chirurgie minim invaziva cu spitalizare de zi (Histeroscopie, Laparoscopie)

Desi este considerata o metoda de reproducere umana asistata simpla, trebuie respectate criteriile pentru recomandarea acestei metode: permeabilitatea trompelor, si calitatea materialului seminal.
Pacientul va primi instructiunile de recoltare a spermei din timp, iar manevra prorpiu-zisa se va face intr-un spatiu amenajat si confortabil.
Recoltarea se va face intr-un recipient de plastic steril, etichetat cu numele, CNP si datele referitoare la recoltare (data, medicul care recomanda, numele pacientei). Fisa care va insoti recipientul va cuprinde date mai complete, referitoare la varsta, perioada de abstinenta, medicatii, incidentele in cursul ejacularii, etc
Se indica doar recoltarea la fata locului, in camera centrului, cu circa o ora inainte de alte manevre de reproducere umana asistata pentru cuplu. Sperma se pune la termostat, imediat ce recipientul este inmanat embriologului prin geamul opac etans.
Dupa citirea spermogramei inainte e efectuarea IUI, se determina metoda de preferat pentru prelucrarea spermei: spalare simpla, swim-up, gradient osmotic. Trebuie sa mentionam ca datele din literatura pana in prezent nu demonstreaza superioritatea vreuneia din metode, alegerea ramanand la latitudinea medicului si embriologului, pe baza experientei proprii si caracterelor spermei. La finalul prelucrarii, care se va face conform protocoalelor standard recomandate de producatorul mediilor, se reface spermograma din produsul ce va fi inseminat.
Pacienta este instalata in acest moment in sala de interventii, pentru efectuarea inseminarii prorpiu-zise. Desi manevra nu este in marea majoritate a cazurilor dureroasa, cateterul de inseminare fiind suficient de subtire pentru a nu traumatiza uterul, este posibil la unele paciente sa fie un discomfort, care sa necesite o anestezie pericervicala. De aceea, procedurile se vor face in prezenta anestezistului sau a asitentei de anestezie.
Dupa inseminare, se recomanda pacientei repaus la pat minim 15 minute, evitarea eforturilor fizice sia raportului sexual in ziua respectiva, si tratament de suport luteal.
Datele referitoare la procedura se vor consemna in registrul salii de operatii, pe fisa pacientei, pe care exista si recomandari post-procedura, si in sistemul computerizat de evidenta.
Repetarea procedurii, desi este posibila, este recomandat a fi limitata la 6 cicluri. Datele din literatura nu sustin depasirea acestui numar, si medicii centrului vor recomanda chiar mai devreme in caz de esec (la 3-4 cicluri) o reevaluare.